collecte section Bourgogne

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Une proposition pour une culture fiable de Borrelia burgdoferi

Une proposition pour une culture fiable de Borrelia burgdoferi sur des patients atteints de
maladie de Lyme chronique, même pour ceux qui ont été précédemment traités intensivement.
Phillips SE, Mattman LH, Hulinska D, Moayad H. 1998.
Greenwich Hospital, CT 06830, USA.
Puisque la culture de Borrelia burgdorferi sur des patients atteints de la maladie de Lyme chronique est un évènement
extraordinairement rare, la clarification de la nature de la maladie et par suite son étiologie ont été difficiles. Une
méthode pour cultiver d’une manière fiable et reproductible B. burgdorferi du sang des patients malades de Lyme
chronique fut recherchée en faisant un essai contrôlé de culture sur du sang en étudiant 47 patients avec une maladie de
Lyme chronique. Tous avaient rechuté après des traitements antibiotiques oraux et intraveineux prolongés. 23 patients
avec d’autres maladies chroniques servirent de groupe de contrôle. Les cultures positives furent confirmées par
immuno-fluorescence des anticorps et microscopie électronique en utilisant des anticorps monoclonaux dirigés contre
Ops A, et par PCR OpsA. 43/47 patients (91%) furent positifs sur culture. 23/23 (100%) furent négatifs sur culture.
Bien que la persistance de l’infection ait été, jusqu' à aujourd’hui, fortement suggérée pour la maladie de Lyme
chronique par PCR et capture d’antigènes, il y a des problèmes importants avec ces tests. Cette nouvelle méthode pour
cultiver B. burgdorferi issue de patients atteints d’une maladie de Lyme chronique définit d’une manière certaine la
nature de la maladie et établit l’étiologie chronique et infectieuse. Cette découverte devrait aider à rétablir les standards
de référence des tests de diagnostic de la maladie de Lyme.