http://www.masslive.com/news/index.ssf/2013/02/commission_lyme_disease_in_mas.html
Commission: Lyme disease in Massachusetts bigger problem than reported cases indicate
BOSTON — Lyme disease is a much bigger problem than reported cases indicate, necessitating a statewide public education blitz to prevent transmission, along with more awareness in the medical community and mandatory insurance coverage, according to members of a special commission charged with investigating incidences of the tick-borne disease.
The Department of Public Health (DPH) receives 12,000 to 14,000 positive reports annually, but the commission believes the number is “grossly underreported,” said Rep. David Linsky (D-Natick) who chaired the 21-member panel that worked for more than a year and released its 35-page report Thursday. The report says sufficient clinical information is obtained to classify about 2,000 to 4,000 confirmed cases and up to 1,000 probable cases, buy says DPH estimates a five- to tenfold underreporting for Lyme.
Physicians do not report every case of Lyme disease they identify.
“We need to let people know just how prevalent Lyme disease is in Massachusetts. This affects so many families,” Linsky said.
State funding for advertising should be provided to the Department of Public Health for education campaigns, money Linsky said he will push for during the upcoming budget debate. He said he did not know say how much money is necessary, but added DPH could not take on any new responsibilities without additional funding.
School districts also need to become aware of ways to reduce risks and protect children on playgrounds, commission members said.
Lyme is a bacteria spread by the bite of a blacklegged tick. There may be a “bull’s eye” rash, a red spot at the site of the bite. Early symptoms are similar to flu with body aches, chills, fever, headache, muscle pain and stiff neck.
The report called on the state pesticide bureau to look into spraying to control ticks and to explore whether to require each mosquito control district to expand their work to include tick control measures. The commission also recommended exploring expanded crossbow hunting and changes in archery safety zones with an eye toward controlling the deer population, carriers of Lyme-transmitting ticks.
The commission also recommended the Department of Conservation and Recreation find options to reduce tick habitats.
Doctors also need education on the three stages of Lyme disease, along with current treatment options, commission members said.
In addition to calling for mandatory insurance coverage, the report recommends spreading the word in the medical community that guidelines Lyme treatment are based on limited data, that recommendations regarding antibiotic treatment of patients with persisting or relapsing symptoms are based primarily on the results of one clinical trial, and reminding physicians of a law that protects doctors from facing disciplinary action should they choose to diagnose and treat according to clinical criteria.
When it isn’t recognized right away the disease becomes more serious. Improved laboratory diagnostic methods are also necessary, according to the commission’s findings.
Once thought of as a disease primarily on the Cape and Islands and in rural areas, Lyme disease now affects people in every city and town in Massachusetts, Linsky said.
BOSTON - La maladie de Lyme est un problème beaucoup plus grand que les cas rapportés indiquent, ce qui nécessite un blitz d'éducation du public tout l'État pour prévenir la transmission, avec plus de conscience dans la communauté médicale et d'une assurance obligatoire, selon les membres d'une commission spéciale chargée de l'incidence de l'enquête tiques maladie.
Le ministère de la Santé publique (DPH) reçoit 12.000 à 14.000 rapports positifs chaque année, mais la Commission estime que le nombre est «grossièrement sous-estimée", a dit le représentant David Linsky (D-Natick), qui a présidé le comité de 21 membres qui a travaillé pendant plus de un an et a publié son rapport de 35 pages jeudi. Le rapport indique suffisamment l'information clinique est obtenue à classer environ 2.000 à 4.000 cas confirmés et jusqu'à 1.000 cas probables, achat dit DPH estime une durée de cinq à dix fois la sous-déclaration de Lyme.
Les médecins ne signalent pas tous les cas de maladie de Lyme ils s'identifient.
«Nous avons besoin que les gens sachent à quel point la maladie de Lyme est répandue dans le Massachusetts. Cela affecte de nombreuses familles », a déclaré Linsky.
Financement de l'État pour la publicité doit être remis au ministère de la Santé publique pour des campagnes d'éducation, l'argent Linsky dit qu'il fera pression en faveur lors du débat budgétaire à venir. Il a dit qu'il ne savait pas dire combien d'argent est nécessaire, mais il a ajouté DPH ne pouvait pas prendre de responsabilités nouvelles sans financement supplémentaire.
Les districts scolaires doivent également prendre conscience des façons de réduire les risques et protéger les enfants sur les terrains de jeux, les membres de ladite commission.
Lyme est une bactérie se propage par la piqûre d'une tique à pattes noires. Il peut y avoir un «œil de bœuf» une éruption cutanée, une tache rouge sur le site de la morsure.Les premiers symptômes sont semblables à la grippe avec des douleurs musculaires, des frissons, de la fièvre, des maux de tête, des douleurs musculaires et des raideurs dans le cou.
Le rapport a appelé le bureau de pesticides état de se pencher sur la pulvérisation pour lutter contre les tiques et d'étudier s'il ya lieu de demander à chaque district de lutte contre les moustiques à élargir leur travail pour y inclure des mesures de contrôle de tiques. La commission a également recommandé d'explorer chasse à l'arbalète étendue et l'évolution des zones de sécurité tir à l'arc avec un oeil vers le contrôle de la population de cerfs, les porteurs de Lyme transmission de tiques.
La commission a également recommandé que le ministère de la Conservation et Récréation trouver des options pour réduire les habitats de tiques.
Les médecins ont aussi besoin d'éducation sur les trois stades de la maladie de Lyme, ainsi que des options de traitement actuelles, membres de la commission a dit.
En plus d'appeler à l'assurance obligatoire, le rapport recommande de prêcher la bonne parole dans la communauté médicale que les lignes directrices de Lyme traitement sont basées sur des données limitées, que les recommandations concernant le traitement antibiotique des patients atteints de symptômes persistant ou récidivant sont basées principalement sur les résultats d'une clinique procès, et rappelant les médecins d'une loi qui protège les médecins de face mesures disciplinaires s'ils choisissent de le diagnostiquer et de traiter selon des critères cliniques.
Quand il n'est pas reconnu tout de suite la maladie devient plus grave. L'amélioration des méthodes de diagnostic en laboratoire sont également nécessaires, selon les conclusions de la commission.
Autrefois considérée comme une maladie essentiellement sur le Cap et les îles et dans les zones rurales, la maladie de Lyme affecte maintenant les gens dans chaque ville et village dans le Massachusetts, a déclaré Linsky.