Maladie de Lyme
La maladie de Lyme engendre une arthrite bactérienne.
L'arthrite de la maladie de Lyme est une arthrite septique, tout comme :
Maladie de Lyme : une arthrite due à une piqure de tique
La maladie de Lyme est aussi appelée Borréliose de Lyme :
La maladie de Lyme, véhiculée par les tiques, va surtout manifester des symptômes primaires entre mai et septembre.
En effet, c'est à cette période que les tiques sont au stade de nymphe (entre la forme embryonnaire et la forme adulte de l'insecte), qui est responsable de la majeure partie des contaminations.
Lorsqu'elle se développe, la maladie de Lyme a un retentissement :
C'est en fonction de la bactérie Borrelia impliquée que l'atteinte se portera plus ou moins vers un système plutôt qu'un autre.
Symptômes articulaires : évolution en 3 phases
On estime que la maladie se développe en trois phases distinctes.
Phase 1 : passe inaperçue dans 50 % des cas
La phase primaire ne donne généralement que peu de symptômes d'ordre articulaire : elle fait suite à une incubation allant de 3 jours à 1 mois.
Toutefois, une mono ou une polyarthrite peut survenir peu de temps après la piqûre :
Le signe caractéristique de cette 1re phase est un érythème (lésion cutanée rouge) dit érythème chronique migrant :
Au cours de la phase primaire, on observe parfois :
Phase 2 : début de l'arthrite de Lyme entre 1 et 6 mois après
Le spirochète est répandu dans tout l'organisme et il peut atteindre n'importe quel organe, 1 à 6 mois après l'inoculation.
Cette phase entraîne des symptômes spécifiques :
Les signes rhumatologiques générés son regroupés sous l'appellation d'arthrite de Lyme, qui atteint en général :
Phase 3 : une aggravation de l'arthrite
En phase tertiaire, l'arthrite de Lyme est très marquée et peut encore s'aggraver en devenant de plus en plus douloureuse au cours de périodes de plus en plus longues.
Ses symptômes :
Maladie de Lyme : éléments de diagnostic de l'arthrite
Le diagnostic de la maladie de Lyme est complexe lorsque celle-ci n'est pas repérée en phase 1.
Les symptômes qu'elle provoque sont trop atypiques et diffus pour être facilement différenciée et identifiable par rapport à d'autres pathologies.
La liste de Burrascano : 46 symptômes de la maladie de Lyme
Le médecin américain Joseph J. Burrascano, spécialiste de la maladie de Lyme, propose une liste de 46 symptômes parmi les plus fréquents retrouvés en cas d'affection par la bactérie Borellia burgdorferi.
Lorsqu'un patient en présente au moins 15, le médecin doit s'orienter vers le diagnostic d'une maladie de Lyme.
D'un point de vue articulaire, les symptômes qui doivent alerter sont :
Radiographies : efficaces surtout en phase 3
Au niveau radiologique, notamment en phase tertiaire, il est possible d'observer, sur une radio des genoux :
Examens biologiques : une sérologie de Lyme parfois utile
Le liquide articulaire et la biopsie synoviale ne permettent pas de réaliser le diagnostic : ils ne montrent aucune spécificité.
La positivité de la sérologie de Lyme peut toutefois être un bon indicateur. Elle met en évidence la présence d'IgG (immunoglobulines).
Signes d'infection après une piqûre de tique : consultez
La toute première chose à faire, lorsqu'il en est encore temps (dans les 36 premières heures), est de retirer toute tique qui aurait piqué quelqu'un.
Pour cela, on peut utiliser :
Une fois la tique enlevée, il faut :
Traitement médicamenteux contre la maladie de Lyme
Le traitement médicamenteux de la maladie de Lyme est un traitement antibiotique visant à éliminer les Borreliae.
En général, on observe une exacerbation des symptômes de la maladie dans les premiers temps :
Un traitement inefficace entraînera de façon plus rapprochée les phases secondaires et tertiaires de la maladie avec apparition de l'arthrite de Lyme à proprement parler.
