http://www.e-sante.fr/maladies-emergentes-que-faut-il-craindre/2/actualite/1297
MALADIES ÉMERGENTES : QUE FAUT-IL CRAINDRE ?
Un rapport sénatorial publié en juillet alerte sur le risque de propagation à l’échelle mondiale de maladies infectieuses émergentes et présente10 leviers d’action pour lutter contre ces nouvelles menaces.
Quelles sont ces maladies ? Peut-on vraiment les contrer ?
- Les maladies infectieuses émergentes
- Maladies émergentes : 12 % de décès en France...
- Des maladies historiques, souvent d’origine animale
- Des facteurs de propagation bien identifiés
- Grande cause collective de l’humanité
- Les mégalopoles, des viviers de virus émergents
- Trois questions sur les maladies émergentes
Les maladies infectieuses émergentes
Les maladies infectieuses émergentes peuvent être de plusieurs types.
Ces termes englobent, par exemple :
- les maladies nouvelles stricto sensu (par exemple, le VIH, dans les années 80),
- les affections qui n’ont encore jamais été identifiées dans une zone géographique ou un environnement humain donné (comme l’apparition du Chikungunya en France métropolitaine),
- ou les affections qui émergent à nouveau là où elles avaient disparu ou dans un environnement nouveau (exemple de la fièvre jaune ou de la dengue hémorragique en Amérique du Sud ou de la tuberculose en région parisienne).
Les experts peuvent également parler de maladie émergente pour désigner une affection provoquée par un virus dont le réservoir d’origine est l’animal et qui s’est adapté à l’homme (c’est, par exemple, le cas des fièvres hémorragiques dues aux virus Ebola Lassa et Marburg).
Maladies émergentes : 12 % de décès en France...
Ces affections doivent être considérées avec le plus grand sérieux.
De fait, les maladies infectieuses sont à l’origine de 14 millions de décès chaque année. Plus de 90 % de ces décès sont constatés dans les pays du Sud, où les maladies infectieuses représentent 43 % du total des causes de décès contre 1 % dans les pays industrialisés.
Mais l’incidence des maladies émergentes dans les pays du Nord a aussi augmenté de 10 à 20 % ces 15 dernières années. D’après les derniers chiffres disponibles pour la France et fournis par l’Agence française de sécurité sanitaire de l’environnement et du travail (AFSETT), les maladies infectieuses représenteraient 12 % des décès en France.
La mission Keller*, s’est penchée sur la question en faisant une synthèse des travaux prospectifs récents menés en France et à l’étranger. Le rapport sur les maladies émergentes -fruit de cette mission- a pour objectif de donner des indications sur la manière dont la menace de propagation de ces maladiespourrait évoluer et sur les aspects pour lesquels il pourrait être utile d’envisager de développer des politiques.
*La sénatrice UMP du Bas-Rhin Fabienne Keller a présenté son rapport sur lesnouvelles menaces des maladies infectieuses émergentes, le 10 juillet dernier, à la suite d’une mission d’un an.
voir l'article pour les pages suivantes et en dernière pas nous trouvons :
Trois questions sur les maladies émergentes
Trois questions posées au docteur Jean François Etard, épidémiologiste au sein de l’association Epicentre (Médecins Sans Frontières)
L’InVS surveille les maladies infectieuses actuelles en France et donne accès à des cartes, régulièrement mises à jours, pour localiser ces dernières :www.invs.sante.fr
- La principale maladie émergente reste le VIH/ Sida, dans les années 80.
- Des maladies infectieuses virales transmises par les moustiquessont également présentes en France :
c’est, par exemple, le cas du Chikungunya (Ile de La Réunion, cas importés dans les régions PACA et Ile de France).
- La maladie de Lyme -transmise par la morsure d’une tique- est très importante aux Etats-Unis et est également en développement en France.
- Il y a aussi d’autres maladies virales (telles que la grippe pandémique) qui se propagent d’un pays à l’autre par le biais des voyageurs infectés, ou qui sont, par exemple, transmises par le biais d’animaux (de rongeurs, par exemple).
- Par ailleurs, il existe encore des cas de maladie de Creutzfeldt-Jakob(dite de la «vache folle»).
- Enfin, n’oublions pas les maladies nosocomiales (celles que l’on attrape à l’hôpital).
Lorsque le patient n’est pas traité ou qu’il n’existe pas de traitement ou de vaccin adapté aux maladies émergentes, l’issue peut être fatale (Creutzfeldt-Jakob, par exemple). Heureusement, la recherche avance pour certaines maladies pour lesquelles il n’y avait pas d’espoir il y a 30 ans : par exemple, les patients atteints de VIH sous traitement (trithérapie...), peuvent aujourd’hui espérer mener une vie normale.
Outre les cas de décès, certaines maladie peuvent également laisser des séquelles : le Chikungunya, par exemple, peut être à l’origine de douleurs articulaires chroniques.
La surveillance épidémiologique pour identifier les maladies émergentes et mettre en place des politiques de prévention est primordiale.
Chaque maladie a ses propres moyens de lutte.
Pour le VIH, outre le préservatif et la circoncision, une personne contaminée peut protéger son partenaire en se traitant (la trithérapie réduit considérablement la transmission sexuelle du VIH). La politique de sécurité transfusionnelle en France doit également se maintenir pour éviter que des maladies ne se transmettent par le biais de donneurs contaminés.
Pour les maladies nosocomiales, l’hygiène hospitalière reste le principal facteur de prévention. Il faut également encourager la recherche sur les nouveaux vaccins (pour la dengue, par exemple).
Enfin, il faut noter que les maladies émergentes voyagent d’un pays à l’autre, d’où la nécessité de contrôler les ports et les aéroports.
